種植術前
對于有系統性疾病的患者,應積極控制系統性疾病,如糖尿病患者應控制血糖和糖化血紅蛋白情況,吸煙、酗酒患者應控制行為習慣,種植手術的設計要以修復為目的和導向,種植修復方案要先于手術方案確定,醫生需準確設計種植體在未來修復體(冠、橋或全口義齒)中的位置,考慮到修復體的自潔需要,便于患者控制菌斑。
種植術中
植入孔預備時要充分降溫,防止過熱(大于47℃)導致的骨吸收或壞死,盡量精準預備植入孔,孔洞過小可能導致擠壓性骨壞死,造成嵴頂骨吸收。植入孔過大可導致初期穩定性差,進而造成部分或全部纖維性愈合,會增加種植體周圍病發生的危險或導致種植失敗,在初期穩定性不佳的情況下需要選擇埋入式愈合的方式,軟硬組織缺損的情況須按照適應證選擇恰當的骨增量手術及適當處理軟組織,避免骨面暴露造成骨吸收,避免軟組織過厚,齦袖口過深。
種植術后
植骨的種植患者建議足量使用抗生素,預防種植體周圍軟硬組織感染、切口愈合差等情況出現。繼續良好控制血糖,繼續戒煙,告知患者勿用種植側咀嚼硬質食物,術后愈合期間喜食硬食易導致過早負重,造成骨結合失敗,此外還需要叮囑患者維持良好的口腔衛生和規律的生活習慣。
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